На наши вопросы отвечает главный врач филиала государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Противотуберкулёзный диспансер № 2» в городе Североуральске Борис Евгеньевич Блохин.
- Какова ситуация по заболеваемости туберкулёзом в Североуральском городском округе?— Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу
на нашей территории
за последние три года постепенно улучшается.
В
2013 году показатель общей заболеваемости составил 113,3 на
100 тысяч населения, в
2014 году — 105,6 на
100 тысяч населения, а в
2015 году — 93,1 на
100 тысяч населения. Таким образом, уровень заболеваемости снизился на 17,8%.
Детская заболеваемость туберкулёзом в
2013 году составила 26,6 случаев на
100 тысяч населения, в
2014 и 2015 годах не было выявлено
ни одного случая. Показатели заболеваемости подростков
за период с
2013 по 2015 год сведены
к нулю.В сравнении
город — село, сельский показатель по заболеваемости туберкулёзом будет немного выше. Это, как правило, связано
с удалённостью, и люди реже обращаются
за консультацией. Но осматриваем мы сельских жителей также хорошо, как
и городских. У нас имеется передвижной флюорограф и за
2 летних месяца
мы обследуем 4,5 тысячи сельчан.
Это до 75% (городских –78%).
- Кто наиболее подвержен риску заболеваемости туберкулёзом?— Если взять анализ возрастной заболеваемости, то настораживает тот факт, что туберкулёз «помолодел».
В 50% случаев — это жители
в возрасте 25 — 30 лет. В основном это ВИЧ-инфицированные, ведь в 90-х годах был настоящий бум наркомании,
а молодёжь «по кругу» кололась
одной иглой.Развитие туберкулёза особенно провоцирует
ВИЧ-инфекция, и
за последние годы
у нас идёт рост заболеваемости среди людей
с положительным статусом.
В 2013 году заболело туберкулёзом
с ВИЧ 26 человек (59,1%
от всех заболевших туберкулёзом), в
2014 году –
19 человек (45,2%), в
2015 году –
23 человека (67, 6%).
Это напрямую зависит и
от стадий ВИЧ-инфекции. К примеру, в III стадии заболевают туберкулёзом
20–25% человек, в
IV стадии «А» – до 40%, в
IV стадии «В» – до 55-60%. Стоит отметить, что смертность
от туберкулёза среди ВИЧ-инфицированных отмечается в
12 раз чаще, чем
у здоровых. Из-за отсутствия у больного иммунитета.
Если бы не было ВИЧ-инфицированных больных
(в основном, это женщины
и мужчины молодого возраста), то заболеваемость туберкулёзом была значительно меньше. Такая категория граждан, как правило, нигде
не работает.
- Что же такое туберкулёз, какие факторы способствуют заражению? А главное, какие существуют меры профилактики?— Туберкулёз — это широко распространённое инфекционное заболевание человека
и животных, вызываемое различными видами микобактерий.
В основном туберкулёз передаётся воздушно-капельным путём (при разговоре, кашле
и чихании больного). Капли мокроты больного при кашле могут разноситься до
3–4 метров! Так что, делайте выводы!
Реже туберкулёз может передаваться алиментарным путём: немытые руки, докуривание чужих сигарет, пользование одной посудой
и т. д. Немаловажен тот факт, что туберкулезные палочки очень живучи
и могут в снегу сохраняться десятилетиями,
в пыли –
от нескольких месяцев
до года!Поэтому
мы всегда говорим: «Делайте влажную уборку! Особенно там, где находится туберкулёзный больной». После смерти, выезда или госпитализации больного
в помещении необходимо сделать заключительную дезинфекцию (эту процедуру выполняют сотрудники Центра гигиены
и эпидемиологии по заявке фтизиатра).
И вообще надо быть очень осторожными, ведь невозможно знать, кто находится рядом
с тобой в общественных местах. После инфицирования микобактериями заболевание может долгие годы протекать
в бессимптомной, скрытой форме,
но примерно один
из десяти случаев скрытой инфекции,
в конце концов переходит
в активную форму.Но
всё же – это не та инфекция, которой можно заболеть при первой встрече
с больным. Здесь нужен довольно тесный контакт, когда рядом живет больной
с открытой формой туберкулёза (чаще всего это семейный или рабочий контакт).
Статистика показывает, что
в России туберкулёз занимает девятое место среди всех других причин смерти.
А из инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ, ОРЗ, дизентерия, тиф, малярия
и т. д.) – первое.
По уровню инвалидизации туберкулёз также стоит
на первом месте.Большим заблуждением является мнение, что заболевание поражает только лёгкие.
На самом деле недуг поражает практически все органы человека: кишечник, мочеполовую систему, мозг, кожу, кости, лимфатические узлы! Только волос
не затрагивает!Примерно в 90% случаев туберкулезная инфекция основной удар наносит по органам дыхания, а
в остальных случаях поражает все остальные органы
и системы. Нередко туберкулезом могут быть поражены сразу несколько органов!
![Туберкулёз излечим, и это должен знать каждый! (рис.17) Туберкулёз излечим, и это должен знать каждый! (рис.17)](http://sev-ural.info/mambots/content/highslide/thumb.php?src=/home/sev-info/www/images/stories/pic/2016/nslovo/tuberkulioz2.jpg&x=200&y=143&f=0)
Женщинам нужно особенно внимательно относиться
к своему здоровью, ведь туберкулёз женских половых органов
в структуре гинекологических заболеваний занимает
не последнее место. Туберкулёз половых органов является
не самостоятельным заболеванием,
а одним из проявлений туберкулёзной инфекции организма.
К сожалению, несвоевременное выявление болезни может привести
к бесплодию.- Лечится ли туберкулёз народными средствами?— Некоторые действительно считают, что туберкулёз лечится барсучьим или медвежьим жиром.
Это выдумки! Есть доказательная медицина – то есть обычное, стандартное лечение – медикаментозное.
А вот жир
в питании больным совершенно
не нужен и даже противопоказан.
Меню должно базироваться
на белковых некалорийных продуктах. Обязательно нежирное мясо (говядина, куриное мясо), рыба, яйца, творог, сыр, молоко. Также
в рацион питания больного должны входить зелень
и соки. Калорийность
на день должна составлять от 2.600 до
3000 ккал.То есть жир
не должен превалировать. Свинина даже
в меню нашего диспансера
не входит. При лечении человек
в первую очередь должен быть настроен
на то, что
у него всё получится
и всё будет хорошо.
Было бы желание!
Ведь туберкулёз излечим!
- Что вы посоветуете родителям, которые отказываются проводить диагностику на пробу Манту своим детям?— Я неодобрительно отношусь
к тому моменту, что молодые мамы сейчас активно просвещаются по всем вопросам медицины
на интернет-форумах. Многие родители ошибочно относят пробу Манту
к прививкам, поэтому довольно часто отказываются
от неё, видимо считая, что такая диагностика может вызвать
у ребёнка осложнение
и всё прочее.
Хочу уведомить, что проба Манту – это
не прививка, там нет никаких активных туберкулёзных палочек!
Это специальная кожная проба,
с помощью которой определяют,
есть ли в организме человека туберкулёзная инфекция.
Суть данной пробы заключается
в том, что ребёнку вводят препарат под названием туберкулин. Туберкулин производится
на основе культуры туберкулезных бактерий, но
в таких вакцинах
не содержится живых микроорганизмов, поэтому опасность заражения туберкулезом при
их введении отсутствует полностью.
На месте введения начинается местная реакция, по которой
и оценивают, «знакoм» организм
с туберкулезными палочками или нет.
Если в организм ребёнка микобактерии уже попадали,
в ответ на
их проникновение начинают вырабатываться антитела. Именно при встрече
с туберкулином (антиген) вызывается кожная реакция
в месте, куда ребёнку сделали
пробу Манту.![Туберкулёз излечим, и это должен знать каждый! (рис.25) Туберкулёз излечим, и это должен знать каждый! (рис.25)](http://sev-ural.info/mambots/content/highslide/thumb.php?src=/home/sev-info/www/images/stories/pic/2016/nslovo/tuberkulioz3.jpg&x=200&y=136&f=0)
Отказываться
от пробы Манту
в наши дни небезопасно. Родители должны понимать, что отказываясь
от процедуры, они подвергают риску
не только своего ребёнка, но
и других ребят
в детских учреждениях.
Кстати, сейчас эту процедуру сделали обязательной
на основании СанПина
3.1.2.3114–13 «Профилактика туберкулеза» от 22.10.2013 года
и детей, не предоставивших заключение фтизиатра
об отсутствии заболевания туберкулезом,
не допускают в детские организации. Такое заключение родители должны предоставить
в течение 1 месяца с того момента, как поставили ребенку
пробу Манту.- Можно ли самому распознать заболевание туберкулёзом? — Нет, нельзя.
Так как туберкулёз – коварное заболевание, которое может начинаться исподволь, маскируясь простудой, ОРЗ, бронхитом.
Но есть симптомы, которые должны насторожить: непрекращающийся кашель, немотивированная слабость, субфебрильная температура
(37,2°С — 37,5°С), которая держится более двух недель.
В таких случаях необходимо флюорографическое обследование
во внеочередном порядке. Поэтому надо быть на «ты»
с санитарной культурой и
в таких случаях лучше обращаться
к квалифицированным специалистам.
- Как часто нужно делать флюорографию? — Отмечу, что среди ослабляющих факторов, способствующих развитию туберкулёза, относят хронические неспецифические заболевания лёгких (хронические бронхиты, бронхиальная астма, хронические пневмонии), сахарный диабет, язвенную болезнь желудка
и двенадцатипёрстной кишки. Также
в степень риска попадают лица, длительно принимающие гормональные препараты, онкологические больные после лучевой терапии
и химиотерапии. Преимущественно это мужчины старше 45-ти лет
и женщины старше
50-ти лет.Вышеперечисленные группы населения должны проходить профилактическое флюорографическое обследование один раз
в год. Лица, состоящие
на учёте психиатра, нарколога, ВИЧ-инфицированные, контактные
с туберкулёзными больными должны проходить флюорографию
2 раза в год.Для всех перечисленных категорий граждан («диспансерные группы») флюорографическое обследование проводится бесплатно!
2 раза в год процедуру флюорографии должны проходить работники роддомов, туберкулёзных диспансеров, санаториев
и больные туберкулёзом. Остальным достаточно обследования
1 раз в год. Подростки с
15 лет проходят флюорографию, как
и взрослые.В рамках Всероссийской акции «Белая ромашка», посвящённой Всемирному дню борьбы
с туберкулёзом, обращаемся
к предпринимателям, ко всем неравнодушным жителям нашего города
с просьбой помочь нашему диспансеру по вопросам приобретения мягкого инвентаря (матрацы, одеяла).
«Белая ромашка» против туберкулёза
Анна КРАСНОВА. Фото автора.
Газета „Наше слово“ № 21, 1 апреля 2016 года.
Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно
24 марта — в день, когда в
1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил
о сделанном им открытии возбудителя
туберкулеза — микобактерии туберкулеза (которую ещё называют палочкой Коха), поражающей лёгкие человека.
В 1905 году ученый получил Нобелевскую премию
в области медицины.
Туберкулез – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Ежегодно туберкулез уносит жизни миллионов человек, большинство
из которых — жители
развивающихся стран.Символ Дня борьбы
с туберкулезом — белая ромашка, как знак здорового дыхания.
Хотя официально дата была утверждена в
1982 году, но проведение противотуберкулезных мероприятий началось
в мире ещё
в конце XIX — начале
XX века и основывалось на благотворительной деятельности.
Считается, что как раз тогда
и родилась идея Дня Белого цветка, когда
в Женеве впервые
на улицы вышли молодые люди
и девушки со щитами, усыпанными цветами белой ромашки.
Они собирали пожертвования для лечения больных туберкулёзом.
Уважаемые Североуральцы! Приглашаем всех вас проверить своё здоровье, пройти флюорографическое обследование лёгких
с профилактической целью.
Ведь своевременное обнаружение этого коварного
и опасного заболевания гарантирует почти 100% излечение без инвалидности.
Часы работы флюорографических кабинетов:Тубдиспансер: с 8.00 до 14.00 (без перерыва)
Городская поликлиника: с 8.00 до 18.30 (технологический перерыв с 13.00 до 14.00).
По вопросам заболеваемости туберкулёзом
вы можете обратиться
в наш противотуберкулёзный диспансер по адресу:
г. Североуральск, улица Ленина, 33. Телефон
(8 343 80) 2-29-01.
Также
на все интересующие вопросы готовы ответить наши специалисты: детский фтизиатр Наталья Михайловна Блохина, телефон
(34380) 2-08-62 и фтизиатр Александр Александрович Крутиков, телефон
(34380) 2-52-42.
Ваше сообщение будет опубликовано, если оно не содержит:
— ненормативной лексики
— личных оскорблений или негативных высказываний в адрес других посетителей сайта или иных лиц
— личной переписки, не имеющей отношения к обсуждаемому материалу (для этого есть сервис онлайн-дневников)
— ссылок на какие-либо, не относящиеся к теме обсуждаемой публикации, страницы в интернете
— рекламы товаров или услуг, адресов или телефонов и т.п.
— призывы к насилию, в том числе к насильственному свержению режима
Администрация сайта оставляет за собой право удалять любые сообщения с сайта без объяснения причин.
Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
Мнение автора сообщения может не совпадать с мнением администрации.
Посетители, которые используют возможность делать комментарии на нашем ресурсе в целях троллинга, будут подвергаться особому вниманию по части используемых IP-адресов.